علاج سرطان المريء

ما هو سرطان المريء؟

سرطان المريء هو سرطان يبدأ في أنسجة المريء (أنبوب الطعام). والمريء عبارة عن أنبوب عضلي طويل ينقل الطعام والماء من حلقك إلى معدتك. يحدث سرطان المريء عندما يبدأ ورم سرطاني في التطور في المريء وينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك.

ينتج سرطان المريء عن تكاثر الخلايا السرطانية في أنسجة المريء، مما يؤدي إلى تكوّن ورم. إنه سرطان عدواني يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب.

غالبًا ما يقوم الأطباء بإزالة سرطانات المريء في مراحلها المبكرة عن طريق إجراء العمليات الجراحية. ومن ناحية أخرى، تتطلب الأورام الأكثر تقدمًا إجراءات مثل العلاج الإشعاعي والعلاج المناعي والعلاج الكيميائي. لا يتم اكتشاف معظم حالات سرطان المريء إلا عندما يبدأ السرطان في الانتشار. وهذا يجعل من المهم للمرضى طلب المساعدة الطبية إذا واجهوا حتى أدنى صعوبة في بلع الطعام.

أنواع سرطان المريء

هناك نوعان رئيسيان من سرطان المريء - السرطانة الغدية (adenocarcinoma) وسرطان الخلايا الحرشفية (squamous cell carcinoma).

السرطانة الغدية

السرطانة الغدية هي النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المريء. وتتشكل في الأنسجة التي تنتج المخاط لمساعدتك على بلع طعامك. بشكل عام، يؤثر هذا السرطان على الجزء السفلي من المريء.

سرطان الخلايا الحرشفية

سرطان الخلايا الحرشفية هو سرطان يبدأ في الخلايا الحرشفية المبطنة للمريء. بشكل عام، يؤثر هذا السرطان على الجزأين الأوسط والعلوي من المريء.

ما هي أعراض سرطان المريء؟

إليك بعض الأعراض الأكثر شيوعاً لسرطان المريء:

من المهم ملاحظة أن المراحل المبكرة من سرطان المريء قد تظهر أعراضاً طفيفة أو لا تظهر أي أعراض على الإطلاق. احرص على استشارة الطبيب للحصول على علاج سرطان المريء إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض لفترة طويلة. المريء عضو مرن يستمر في التمدد حتى يصل إلى حد معين مع نمو الورم، ولهذا السبب لا تشعر بأعراضه خلال المراحل المبكرة.

• صعوبة في البلع
• سعال مصحوب بدم أو قيء دموي
• حرقة المعدة
• بحة في الصوت
• سعال مزمن
• فقدان مفاجئ وغير مبرر للوزن

ما هي أسباب سرطان المريء؟

لا يزال الخبراء الطبيون يبحثون عن السبب الدقيق لسرطان المريء. ومع ذلك، إليك بعض عوامل الخطر الرئيسية التي تزيد من فرص إصابتك بسرطان المريء:

الاستهلاك المفرط للتبغ

يعد التبغ أحد أكبر وأخطر مصادر المواد المسرطنة. ويزيد الاستهلاك المفرط للتبغ، خاصة عن طريق التدخين، من خطر الإصابة بسرطان المريء.

الإفراط في تناول الكحول

يزيد الإفراط في تناول الكحوليات لفترات طويلة من خطر الإصابة بسرطان المريء لدى الأشخاص من جميع الأعمار. كما يخلق الاستهلاك المفرط للكحول بيئة مواتية لتكاثر الخلايا السرطانية وتكوين ورم في أنسجة مريء المريض.

السمنة

قد تؤدي السمنة إلى التهاب غير مرغوب فيه داخل المريء، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء. يُنصح دائماً بالحفاظ على وزن مثالي للجسم لتجنب مثل هذه المضاعفات الصحية.

مريء باريت

مريء باريت هو حالة ناتجة عن تغير في الخلايا الموجودة في الطرف السفلي من المريء. وغالباً ما تنشأ هذه المشكلة بسبب الارتجاع الحمضي المزمن وغير المعالج. وإذا تم تجاهله، فقد يؤدي مريء باريت إلى الإصابة بسرطان المريء.

التاريخ الطبي

المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالسرطان في مناطق حول الرقبة أو الرأس هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء.

سرطان المريء: التشخيص

بمجرد زيارة طبيبك بعد الشعور بأعراض تشير إلى الإصابة بسرطان المريء، سيطرح عليك أسئلة تتعلق بذلك. وبناءً على التقييم الأولي، قد يقترح إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية:

• الأشعة المقطعية (CT Scan) – يساعد الفحص بالأشعة المقطعية الأطباء في تصوير الورم ومعرفة ما إذا كان قد انتشر إلى الصدر أو البطن.
• ابتلاع الباريوم – هذا إجراء لإجراء أشعة سينية للمريء. هنا، سيُطلب منك شرب سائل يحتوي على الباريوم، مما يتيح للطبيب رؤية واضحة للمريء.
• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر (EGD) – هو شكل من أشكال التنظير الداخلي حيث يستخدم الطبيب أنبوباً رفيعاً ومرناً لفحص المريء من الداخل بحثاً عن ورم.
• الموجات فوق الصوتية بالمنظار للمريء – هذا اختبار تشخيصي تُستخدم فيه الموجات الصوتية لإنشاء صور للمريء، مما يسمح لطبيبك بإلقاء نظرة داخل هذا العضو.
• الخزعة – تتضمن الخزعة أخذ عينة صغيرة من أنسجة المريء وفحصها للكشف عن السرطان.

علاج سرطان المريء

بمجرد تشخيص الحالة، سيقترح طبيبك أفضل علاج لسرطان المريء وفقاً لشدة السرطان ومرحلته.

فيما يلي بعض إجراءات علاج سرطان المريء الرئيسية المستخدمة للتعامل مع هذه المشكلة:

• الجراحة – الجراحة هي إجراء العلاج الأكثر شيوعاً للمراحل المبكرة من سرطان المريء. وتتضمن التخلص من الورم عن طريق إزالة جزء من المريء أو كله. يمكن للأطباء إنشاء مريء جديد داخل جسمك عن طريق سحب جزء من معدتك ومده إلى الصدر والرقبة.
• العلاج الإشعاعي – إذا وصل سرطان المريء لديك إلى مرحلة متقدمة، فقد يتطلب علاجه استخدام العلاج الإشعاعي. وفي هذا العلاج، يتم تدمير الخلايا السرطانية عن طريق توجيه حزمة إشعاعية نحوها.
• العلاج الكيميائي – العلاج الكيميائي هو إجراء علاجي آخر لسرطان المريء يُعد مثالياً للمراحل الأكثر تقدماً. وفي هذا الإجراء، يستخدم الأطباء أدوية مضادة للسرطان لتدمير الورم ومنعه من مواصلة النمو.
• العلاج بالليزر عبر التنظير الداخلي – يتضمن هذا العلاج التعامل مع أورام المريء بمساعدة الليزر، مما يسهل على المريض أنشطة مثل بلع الطعام والماء.
• العلاج بالديناميكا الضوئية (PDT) – العلاج بالديناميكا الضوئية هو علاج لسرطان المريء يتضمن تدمير الورم باستخدام أدوية تُعرف بالمحسّسات الضوئية. يتم تنشيط هذه الأدوية بواسطة الضوء وتُحدث تفاعلاً كيميائياً ضد الورم في المريء.
• العلاج الموجه - يتضمن العلاج الموجه علاج سرطان المريء من خلال استهداف بروتين HER2، وهو بروتين يسمح للورم بالنمو.